光荣岗丨“医术精湛除顽疾，医德高尚暖人心”、“医术精湛人人颂，医德高尚美名扬”——外科一病房收到锦旗两面

2020年6月8日，望奎县中医院外科一病房收到锦旗两面。

患者臧先生，53岁，6月1日因“腹部胀痛2天，突发加剧16小时”来到望奎县中医院外科一病房副主任王立新处就诊。

查体示:一般状态差，皮肤湿冷、汗出、血压80/50mmhg，腹部彭隆，腹肌紧张，全腹压痛（+），反跳痛（+），立即给予抗休克，同时完善相关检查，拟诊断:泛发性腹膜炎、消化道穿孔、胆囊炎、右肾积水、肝硬化、腹腔积液、感染性休克。随后抗休克，同时王主任同医生张子昂给予手术治疗，以腹直肌探查口入腹，见大量脓性液体溢出伴臭味，给予切口保护后，分离黏连大网，进入腹腔后见肠壁水肿严重，术野暴露极为困难，逐步探查胆囊、胃区、分离十二指肠并探查，未见病灶，后探查阑尾无异常。继续向下腹部探查，见肠壁异物附着，后于腹膜反折处见直肠穿孔约2cm，粪便溢出，根据污染情况，决定给予“远端闭合，近端部分切除，结肠造瘘术”，术中患者状态较差，血压一度降低至76/45mmhg,术中经积极抗休克、输血、扩容后症状改善，同时由于肠壁水肿严重，手术难度增加，经准确判断各解剖结构后，顺利完成本次手术。

术后患者休克得以纠正，安反病房。给予加强营养，纠正离子，造瘘口定期护理，抗炎、对症治疗后，病情稳定，恢复良好。为感谢副主任王立新、医生张子昂的精湛医术，故送锦旗一面。

患者李先生5月29因左上腹及中上腹胀痛，伴恶心呕吐2天来到望奎县中医院外科一病房副主任王立新处求治。

王主任查体示一般状态差、呼吸急促、脉搏细速、汗出、四肢湿冷、双肺呼吸音粗、腹部高度膨隆、中上腹及左上腹腹肌紧张、有压痛、反跳痛、叩诊移动性浊音（-）肠音0-2次/分。血常WBC14.92×10⁹/L、RBC6.68×10¹²/L、HB209g/L、尿淀粉酶11268.80u/L。腹部ct示胰腺形态增大、边缘模糊、胰周渗出、左肾结石并积液。王主任拟诊断为急性重症胰腺炎、低血容量性休克、左肾结石并肾积水、肝功失代偿。立即给予液体复苏、改善脏器供血、防治多器官功能衰竭、同时膀胱留置尿管灌注，间接测的腹内压30cmH2O同时给予腹腔置管引流、引出黑褐色液体约3000ml，有效改善腹腔间隔室综合症，阻止重症胰腺炎进展，同时有效控制腹腔脓肿及胰腺假性囊肿形成，患者经综合治疗后恢复良好。现生命体征平稳、无腹痛无腹水、饮食良好，不日出院。

为感谢王主任的高超医术以及及时诊治，送来锦旗一面。