重要通知丨关于全面实行异地就医即时结算的通告

按照上级有关要求，为方便群众就医报销，从2018年9月15日起，我县城乡居民医保、城镇职工医保参保人员到县外医院住院时，全面实行异地就医即时结算，现将有关事宜通告如下：

一、异地就医即时结算对象

1、异地长期生活人员，即：在我县参保但长期在异地居住生活的人员；

2、异地安置退休人员，即：退休后在异地安居并迁入户籍的人员；

3、常驻异地工作人员，即：用人单位派驻异地长期工作的人员；

4、异地转诊人员，即：因我县医疗机构诊断不了或者可以诊断，但是治疗水平有限，需要到外地就医的人员。

二、办理异地就医即时结算流程及地点

患者本人或家属持患者身份证、社保卡办理。

1、异地长期生活、异地安置、异地常驻工作人员提供生活、安置地有效居住证明，到县医保局大厅窗口（北四路人民办事中心二楼）办理；

2、转诊转院人员持县级医疗机构出具的转诊转院证明，在县级医疗机构医保科或县医保局大厅窗口办理。

3、到异地医院住院时刷卡登记、出院时刷卡结算，在异地医院即时报销医疗费。

三、注意事项

1、异地急诊人员须在三个工作日内，由代办人持患者社保卡到县社会医疗保险局补办异地安置、异地转诊转院手续。

2、无社会保障卡的，可以到县人民办事中心二楼信息中心窗口办理；急需用卡的，可办理临时卡。职工已经办理社会保障卡、但尚未领取的，到县建行二楼领取，并激活。

3、参保人员在异地结算过程中如有疑问，请及时与就诊医院医保科联系查询原因，如因网络中断等系统原因暂时无法结算的，可等待故障排除后，再行结算，也可记录患者社保卡使用时故障提示截图，与县社会医疗保险局联系协助查明原因并解决问题（电话：6746688）。

4、如因个人原因导致不能异地刷卡、结算，医疗费拿回我县按无转诊降低比例核销。

转自（望奎县社会医疗保险局）

2018年9月6日