妇科宝鉴丨产褥生理和哺乳生理——望奎县中医院妇产科病房刘佳玉

分娩结束后，产妇逐渐恢复到孕前状态，需要6--8周，此期称为“产褥期”，又称“产后”。

产后1周称为“新产后”；产后1月称为“小满月”；产后百日称为“大满月”
即所谓“弥月为期”“百日为度”。

由于分娩时的产创与出血和产程中用力耗气，产妇气血骤虚。因此，新产后可能会出现畏寒怕冷、微热多汗等“虚”象；且分娩后子宫缩复而出现腹痛以及排出余血浊液等“瘀”候。所以，产褥期的生理特点为“多虚多瘀”。

恶露是产后自子宫排出的余血浊液，先是暗红色的血性恶露，也称为“红恶露”，持续3--4天干净；后渐渐转变为淡红色，量由多渐少，称为“浆液性恶露”7--10天干净；再逐渐为不含有血色的白恶露，2--3周干净。总量为500ml。如果血性恶露10天以上未净，应考虑子宫复旧不良或感染。

二、哺乳生理

顺产者，产后30分钟即可开始哺乳，让新生儿吸吮乳头，以刺激乳头尽早泌乳，促进母体宫缩，减少产后出血，建立母子感情。

婴儿吸吮初乳，可增强抗病能力，促进胎粪排出。
乳汁由精血、津液所化，赖气以行。精血津液充足，能化生足够的乳汁哺养婴儿，哺乳次数按需供给。哺乳时间一般以8个月为宜。3个月后婴儿适当增加辅食。

哺乳期大多月经停闭，少数也可有排卵，月经可来潮，故要采取避孕措施。在停止哺乳后，需用药物回乳，以免长期溢乳发生月经、乳汁（乳房）等疾。

月经、带下、妊娠、产育和哺乳是妇女的生理特点，更是女性一生中气血阴阳自我调节不可或缺的健康环节。爱自己，从关注自己开始。

妇产科病房简介

妇产科病房是集妇、产科为一体的综全性科室，设备先进，技术力量雄厚，现在医护人员45人。其中主任医师1人，主治医师2人，住院医师3人，主管护师3人，护师4人，护士1人。开放床位46张。

科室运用中西医结合疗法诊治妇、产科多发病、常见病及各种疑难杂症，常规开展妇、产科各种手术，如：子宫全切、次全切、宫外孕、卵巢肿瘤等手术。还开展宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等手术。

近年来，利用宫腹腔镜微创手术，开展了腹腔镜下了子宫肌瘤剔除术、子宫全切、子宫次全切术、卵巢肿瘤手术、盆腔重度粘连松解术、宫外孕、输卵管通液术等。临床上具有创伤小、恢复快的优势。

另设有设施完整的产科门诊，开展了利普刀、阴道镜、阴道分泌物化验完整体系、阴道炎臭氧治疗、可视无痛人流等。以及各种计划生育手术。

科室有远程 网络会诊，各种疑难杂症可直接与哈尔滨医科大学附属第一、三、四医院的专家会诊，必要时可邀请上级专家亲自到院为患者治疗。让患者足不出县就可享受上级专家的诊疗。

医生简介

贾立新

妇产科病房 主任
职称 主任医师

毕业于黑龙江中医药大学，本科学历，擅长妇科开腹手术及微创手术（腹腔镜手术、 宫腔镜手术、阴式手术）产科方面诊断高危妊娠   熟练操作剖宫产手术、 阴道助产、难产，擅于运用中医药治疗妇科疾病，尤对于宫颈疾病、月经病、不孕症、抑郁症、妇科肿瘤、妇科炎性疾病、围绝经期综合征效果良好。运用中医药治疗妇科手术后出现的腹胀、发热、包裹性积液、切口愈合不良等有独到见地并取得良好效果。

贾立新

刘佳玉

妇产科病房 医生

毕业于黑龙江省中医药大学，中医学专业。已完成住院医师规范化培训，培训期间主修妇科，擅长由中医望闻问切四诊切入，运用中药调理月经。亦对女性身体亚健康等疾病，有独到见解。也可通过妇科中草药治疗外的其他疗法守护女性的经、带、胎、产。

刘佳玉