高端医术丨望奎县中医院介入科行血栓抽吸术、冠状动脉腔内球囊成型术成功抢救耄耋老人，填补院内空白

2021年11月30日，望奎县中医院内科二病房收治一名耄耋濒死急诊心肌梗死患者，经过内科二病房、介入科主任杨枝存及全体医护人员共同努力，成功挽救老人生命。

患者胡先生，84岁，30日凌晨3：00时突发胸前区剧烈闷痛，伴濒死感，大汗淋漓。家属紧急将其送往望奎县中医院内科二病房主任杨枝存处就诊，急查心电图示V1—V5 st—t段弓背向上抬高，肌红蛋白、肌钙蛋白高于正常值10倍。确诊为急性广泛前壁心肌梗死。患者随时面临死亡危险，杨枝存与家属充分沟通后紧急行冠状动脉造影检查，造影结果显示前降支中段急性闭塞，可见大量血栓影，回旋支近段95%狭窄，右冠中段30%狭窄。决定立即行血栓抽吸术，抽吸后造影显示前向血流恢复，前降支中远段95%狭窄，给予冠状动脉腔内球囊成型术，最终造影结果显示心脏血管再通，未放支架，前向血流3级。

内科二病房、介入科医护人员通力合作，历经40分的操作，手术顺利结束，患者胸痛症状消失，安返病房。此项技术不但成功救治了老人生命，同时还填补了望奎县中医院院内空白。

什么是血栓抽吸术？

冠状动脉血栓抽吸术是在经皮冠状动脉腔内成形术的基础上，利用负压抽吸原理通过抽吸导管将血栓吸出的心脏介入治疗。这种治疗方法主要是针对急性冠脉综合征患者冠状动脉内含有大量血栓或静脉移植血管病变。

什么是冠状动脉腔内球囊成型术，具有哪些优势？

皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)是治疗冠状动脉粥样硬化性管腔狭窄最基本最主要的介入性技术。经皮穿刺周围动脉将带球囊的导管送入冠状动脉到达狭窄节段，扩张球囊使狭窄管腔扩大，血流畅通。

目前PTCA已在世界上许多国家广泛开展，创伤小、恢复快和安全性高，目前PTCA的治疗范围，随着医务人员技术熟练，导管器械改进，已从治疗单纯病变扩大到复杂病变，从治疗稳定型心绞痛扩大到急性心肌梗死，从治疗冠状动脉的单支狭窄病变扩大到多支病变等。